Особенности фетального алкогольного синдрома

Медицинский термин фетальный алкогольный синдром (ФАС) имеет еще несколько названий, это алкогольная эмбриофетопатия, алкогольный синдром плода (АСП). Все эти синонимы обозначают одну патологию – различные по степени выраженности и по проявлениям психофизические нарушения, выявленные у плода после рождения. Обычно дети с таким синдромом рождаются от матерей, больных хроническим алкоголизмом или употребляющим спиртные напитки на протяжении всей своей беременности.

Основные причины алкогольного синдрома плода

Единственной, установленной причиной развития ФАС у ребенка считается употребление беременной женщиной алкогольных напитков. Этиловый спирт относится к группе сильнейших химических тератогенов, он легко проникает сквозь плаценту и изменяет развитие всех органов и систем плода. Концентрация попадающего в организм развивающегося плода этилового спирта практически такая же, как и в организме его матери.

Незрелость основных ферментных систем не позволяет быстро происходить процессам метаболизма и потому алкоголь долго в неизмененном виде циркулирует по кровотоку плода, обуславливая патологическое изменение тканей и клеток. Некоторые исследователи критической дозой, оказывающей негативное влияние на развитие ребенка, считают количества этила от 30 до 60 мл в сутки. Хотя безопасной совсем дозы не бывает.

Циркулирующий в кровотоке ребенка и в амниотической жидкости этиловый спирт и продукты его метаболизма нарушают молекулярное строение практически всех клеток. Помимо этого повреждение органов и систем ребенка и их недоразвитие возникает из-за того, что у женщины с алкоголизмом нарушено усвоение витаминов и микроэлементов, снижена трансплацентарная доставка аминокислот. В результате этого наблюдается выраженная гипоксия плода и снижен плацентарный кровоток. Все это оказывает крайне негативное влияние на закладку основных органов и их нормальное развитие.

Плод подвергается токсическому воздействию поступающего в организм алкоголя на протяжении всех девяти месяцев. Злоупотребление алкоголем в первом триместре больше всего создает предпосылок для развития врожденных патологий и часто становится основной причиной внутриутробной гибели ребенка. Если женщина часто употребляет алкоголь во втором триместре, то после рождения выявляются нарушения ЦНС, задержка роста ребенка. К факторам риска развития ФАС относят:

  • Алкогольный «стаж» женщины.
  • Плохое питание и низкие социальные условия жизни.
  • Частоту поступления алкогольных напитков в организм.

Характеристика ФАС

Фетальный алкогольный синдром у родившегося ребенка определяется практически сразу же в период новорожденности. У малыша выявляются определенные повреждения головного мозга, лицевые аномалии, заметные даже по фото и разное по степени отставание в общем развитии. После рождения может наступить и гибель ребенка, обусловленная асфиксией, глубокой недоношенностью, функциональной незрелостью главных систем организма. Ребенок от страдающей алкоголизмом матери может родиться и сразу с алкогольной абстиненцией, это проявляется судорогами, тремором конечностей, эпизодами остановки дыхания, гипотонией мышц, рвотой. Дети с врожденным алкогольным синдромом чаще всего страдают выраженными нарушениями в ЦНС, анемиями, иммунодефицитными заболеваниями, атопическими дерматитами. Аномалии развития костей лицевого скелета у таких деток педиатры отмечают даже по их фото.

ФАС это пожизненное патологическое нарушение, этот синдром не проходит с возрастом и может даже усугубляться. Алкогольный синдром является главной причиной глубокого умственного недоразвития.

Внешние признаки детей с алкогольным синдромом плода

То, что ребенок имеет в анамнезе ФАС, опытный педиатр может заметить уже по фото этого малыша. Внешние признаки такого синдрома практически всегда выражены и проявляются они:

  • Маленькой по размерам головой.
  • Короткой глазной щелью. На фото у таких детей практически всегда маленькие и узкие глаза, может быть косоглазие.
  • Переносица расположена низко и по виду она плоская.
  • Недоразвит подбородок и может быть вздернутым нос.
  • Носогубная складка на фото сглажена, то есть ее практически невозможно определить.
  • Низко расположены уши и они могут иметь своеобразное строение, что проявляется часто наличием дополнительной складки в самой ушной раковине.
  • На фото таких детишек часто незаметна и верхняя губа, так как она особенно тонкая.

У детей с ФАС лицо выглядит плоским, объясняется это тем, что у них имеются определенные особенности строение лицевого черепа. Это плоский и практически всегда короткий нос, недоразвит подбородок, сглаженный носогубной треугольник, узкий лоб. Детки с фетальным алкогольным синдромом могут рождаться с волчьей пастью или заячьей губой, с выраженным нарушением прикуса.

Внутренние нарушения при алкогольном синдроме

Ребенок, рожденный от страдающей алкоголизмом женщины, имеет и грубые нарушения в строении внутренних органов. Эти патологии затрагивают самые важные системы, ЦНС, половые органы. Чаще всего после диагностики у таких малышей выявляют:

  • Врожденные и тяжелые пороки сердца – открытый артериальный проток, стеноз артерии легкого, ДМПП, тетраду Фалло.
  • Аномалии развития мочеполовой системы. У мальчиков это проявляется гипоспадией (пороки развития мочеиспускательного канала), крипторхизмом. У девочек наблюдается гипертрофия клитора, удвоение влагалища. У детей обоих полов может патологически нарушаться функция почек, что проявляется достаточно серьезными заболеваниями.
  • Тугоухость.
  • Прогрессирующая близорукость с самого рождения.
  • Деформация костей грудной клетки и конечностей.
  • Дисплазия тазобедренных суставов.
  • Гирсутизм, то есть повышенная волосатость.
  • Множественные грыжи – пупочная, диафрагмальная, паховая.

Патологические проявления Фас могут быть разной степени выраженности, и у одного ребенка может выявляться сразу целая группа тяжелых заболеваний, основной причиной которых является воздействие этилового спирта во время внутриутробного развития.

Основные нарушения в ЦНС системе

Дети, рожденные от матерей с хроническим алкоголизмом, имеют множественные нарушения в ЦНС. К основным нарушениям относят:

  • Заметное снижение интеллекта. У части детей выявляется глубокая умственная отсталость, не поддающаяся корректировке.
  • Снижена память, возникают сложности в обучении.
  • Повышена возбудимость, могут быть нервные тики и заикания.
  • Выявляются локальные и генерализированные судороги.
  • У некоторых детей уменьшен головной мозг, после рождения сразу выявляется гидроцефалия.

Дети с ФАС на протяжении всей своей жизни плохо контролируют поведение, в подростковом возрасте у них часто возникают проблемы с законом. Такие дети всегда нуждаются в повышенном внимании со стороны взрослых.

Классификация алкогольного синдрома плода

Основная классификация ФАС зависит от тяжести общего поражения и от преобладания тех или иных патологий. Классифицирование болезни необходимо для подбора лечения и прогноза течения алкогольного синдрома.

  • При первой степени выявляется постнатальная гипотрофия, микроцефалия. Черепно — лицевые аномалии выражены незначительно и иногда не так заметны. Психические изменения проявляются незначительными нарушениями. Эта степень фиксируется в 40% случаев среди детей с ФАС.
  • При второй степени выражены все проявления алкогольного синдрома плода, включая аномалии лицевого скелета.
  • При третьей степени диагностируются тяжелые соматические патологии, грубо нарушено интеллектуальное развитие. Выражены аномалии развития черепа и костей лица.

Лечение

Изменения, характерные для алкогольного синдрома плода, не подвергаются обратному развитию под влиянием лекарств. Тем не менее, такие детки всегда нуждаются в симптоматическом курсе терапии. Хирургическое вмешательство проводится при пороках сердца, грубых аномалиях развития костей скелета.

Реабилитация и адаптация к жизни таких детей предусматривает постоянную работу с психологом, логопедом, неврологом. Психопатические расстройства должны лечиться совместно с психиатром. Дети с ФАС всегда нуждаются в контроле со стороны взрослых людей.

Побороть тягу к алкоголю не трудно! Нужно..Средство для снятия тяги к алкоголю...Останови алкоголика! Спаси ему жизнь.Избавиться от АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ просто, нужно каждый день...